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转变
2016-03-17

杨浦区长白社区卫生服务中心家庭医生  吴晖

对于我而言,2013年是我的人生中很重要的一年,因为我的职业生涯发生了很大的变化:我从二级医院的一名专科医生转变成了一名社区卫生服务中心的家庭医生。
    初进社区担任家庭医生,签约是第一个挑战。由于家庭医生式的服务模式是一个新兴的事物,许多居民不了解,不理解,甚至有少许的抵触心理。因此,在家庭医生签约过程中遇到很多困难,但我仍坚持不懈,耐心细致地宣传家庭医生对广大居民的就诊带来的便利。比如部分居民人户分离或不固定居住此地,每次联系一户通常都需要打十多次电话,上门若干回才能完成建档。于是,每半个月到一个月左右,我会聚集家医团队成员,召开会议,互相总结交流经验和教训,不断完善自己工作的方式方法。在明确分工的基础上,团结协作、互相补充,并且通过发动居委会干部协助宣传,寻求楼门长及物业提供户主信息。最终,在经历了无数的磕磕碰碰之后,联系上了每家每户,并且为每一位有签约需求的居民签订了家医服务协议。
    为了对签约居民实现有效的健康管理,我准备了各种图文并茂、简明易懂、生动形象的课件,定期前往社区,为慢性病患者进行集中授课宣教,耐心解答患者提出的各种问题,使社区居民提高了对慢性病危害性的认识,提高了治疗的积极性和依从性,深受居民的欢迎与爱戴。
    我是一名副主任医师,有丰富临床经验、医疗技术过硬,吸引了很多社区居民前来求诊。经过我细心的诊断与精心的治疗,困扰患者多年的病痛都得到了明显地改善,甚至治愈。由此,许多病员纷纷寄来了感谢信,有的送来了锦旗,表达感谢,就这样我赢得了居民们的信任。
    有一次我去95弄做健康教育宣传教育时,发现前来听课的叶阿姨走路时颇为困难,走走停停,十分痛苦。于是,我关切地询问叶阿姨是否需要帮助,叶阿姨抱怨说:“走路时,右腿经常疼痛麻木得厉害,每走几步都需要坐下休息片刻,疼痛才能缓解!”我马上仔细地给叶阿姨做了一个体格检查,发现我的右足足背动脉博动较弱,皮温较低,根据我多年的临床经验,诊断她为血管性跛行,及时帮她转诊到新华医院血管外科看病。叶阿姨在新华医院被确诊为右下肢动脉硬化闭塞症,随即动手术装了支架。新华医院的医生告诉叶阿姨,如果再晚点就诊,右下肢就会有截肢的危险。一个月后,叶阿姨带着锦旗来到我的诊室,含着眼泪,激动地说:“吴医生,谢谢你,如果不是你让我及时去看病,我这条腿都保不住了!”。我用我丰富的专业知识守护着社区居民的健康。叶阿姨从此成了我的忠实“粉丝”。
    我在行医的过程中,同时注重对患者的人文关怀,进入患者的世界和他们建立朋友式的医患关系。对于长期卧床的病人、高龄老人、残疾人等重点人群提供亲情上门服务。
    徐老先生患有多种慢性疾病,长期患病的生活状态让他的内心十分的抑郁,平时不愿与家人沟通交流,更不愿意与外界接触。自从成了我的家床病人,每个星期二,我都会亲自上门访视,除了为老先生制定诊疗方案,还耐心地为他做心理疏导。半年过后,在我无微不至的关爱下,老先生摆脱了抑郁的心理状态,开始与家人交流,与朋友叙旧,社交能力得到了恢复,同时也增强了战胜疾病的信心。
    家庭医生工作模式让我有了新的感悟。以前作为专科医生,我的工作是“坐等”病人来看病,然后治疗,同时在医院内对患者进行健康教育宣教,病人回家了,我的工作就算完成了。至于病人以后发生什么事,我是一概不知的。进入社区卫生服务中心工作,让我深切体会到了一名家庭医生完全有别于专科医生的工作性质。其实许多慢性病都是一种终身性疾病,但在以往传统的医疗模式下,许多患者就诊多年,还没有找到一位对自己病情知根知底的能够长期照料自己的医生。医生也需要有相对固定的能够长期随访的患者来了解医疗效果和开展临床科研工作。家庭医生则能做到这一点,他们对病人的照顾是全方位的,持续的,这是我们今后医疗的发展趋势。今后,我会尽我所能做好家庭医生,用高超医术去守护居民的健康,让签约居民享受到了便捷、优质、高效的基础卫生服务。