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脑病科
2016-04-27

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  科室名:脑病科
 
  科室概况
 
    普陀中医医院脑病科成立至今已20年余,目前拥有56张病床和专科门诊,医师9人,主任医师2人,副主任医师1人,博士学历1人,硕士及在职研究生2人,先后承担市、区级课题8项,是一支医护技术力量较强的队伍,设有康复功能训练室、语言训练室,拥有现代化的医疗仪器及先进的肢体康复设备,年出院患者超过1000人次,门诊超过19000人次,曾被普陀区卫生局评为“规范服务示范病区”、普陀区“工人先锋号”、“学习型班组”等,在专科规模、治愈好转率、抢救成功率、中医治疗率、病史甲级率、床位使用率等方面都已达到市级先进水平。2004年成为上海市“中医中风特色专科”,2007年入选了国家中医药管理局“十一五”重点专病(中风病)建设项目,2012年底通过“重点专病转专科”的验收,成为国家中医药管理局“十二五”重点专科。
 
  专业特色
 
  (1)治疗中风后假性球麻痹吞咽困难:
 
  中风后假性球麻痹吞咽困难是脑中风常见的严重并发症,又是常见的致死原因。目前药物、康复等治疗效果差、代价高,我们采用针刺廉泉、天突、风府、天柱、扶突等穴,总有效率88.57%,对照组采用中风病药物常规治疗,总有效率仅22.85%,针刺治疗组明显优于药物对照组,P<0.01。我们中风专科上海市卫生局课题“针刺治疗中风后假性球麻痹吞咽困难的质量控制标准研究”已经完成,目前,已将这一适宜技术推广到甘泉社区服务中心,让更多的卒中患者享受到中医的简、便、廉、效。
 
  (2)中风后抑郁:
 
  我们采用中西医结合的方法治疗中风后抑郁,根据患者治疗后的SCL-90及HAMD两个量表的对比分析中观察到,患者无论是抑郁症状还是躯体症状均有显著改善,总有效率可达80%,而不实行中医心理疗法的患者仅为66.7%。我科有两个治疗中风后抑郁的课题,“柴枳舒郁通络汤”在中风后抑郁症中的疗效评价为普陀区科委课题,“中西医结合治疗中风后抑郁症的临床疗效评价”是上海市卫计委中医药基金课题。
 
  (3)中医康复卒中单元建设项目:
 
  我们中风专科对中风急性期病人,一反以往将中药、针灸、推拿及心理干预等作为中风后期康复中的辅助治疗手段,提出了早期康复、早期治疗的原则。运用自制剂、针灸、推拿、药熏、火罐、理疗、康复训练、心理疏导等“中医康复卒中单元”的医疗模式,取得了显著疗效。
 
  (4)预防中风复发:
 
   我院中风专科经多年临床筛选,研制了天藤降压口服液、星菖防复中口服液、参地防复中口服液三种纯中药制剂,按高血压、高血脂、高血糖的中风病人分类,进行辨证分型,预防中风复发,20ml/支,日2次。连续服药至少3个月,疗效确切,服用方便。
 
  (5)治疗中风后失语症:
 
   我院中风专科采用综合疗法,予针刺百会、哑门、通里、廉泉等;并结合语言康复训练,根据失语类型的不同,给予文字、言语、图画等刺激,每次30分钟;再口服自制剂天星开语口服液,20ml/支,日2次。其疗效按照沼氏失语症程度评定标准,总有效率88.6%,对照组63.9%,P<0.05。“天星开语口服液治疗脑梗塞失语症的临床有效性和安全性再评价”获得2014年上海市促进中医药发展三年行动立项资助。
 
  (6)治疗中风后“肩-手综合征”:
 
  脑卒中患者大多有瘫侧肢体的水肿, 表现为肢体远端的凹陷性水肿, 局部肿胀血瘀, 皮色紫暗, 皮温下降, 肢端逆冷,属于卒中后的“肩-手综合征”范畴,遵循中医理论, 辨证为血瘀寒凝,脉络痹阻,采取“芪桂通络泡洗液”, 经20天的连续治疗, 瘫肢水肿便可消除, 除少数水肿较严重者可连续治疗2个疗程。“中药泡洗治疗中风病恢复期肩手综合症的疗效观察”是上海市卫计委中医药基金课题,疗效良好,已经结题。