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全民"膏方"需谨慎 老中青少各不同,不能盲目吃膏方

2011年11月18日 07:35

来源:东方网-城市导报 作者:孟琳芳 选稿:郑闻文

  东方网11月18日消息:据今天出版的《城市导报》报道,“春生、夏长、秋收、冬藏”,中医认为人与自然界息息相通,冬季主藏,是人体吸收营养、贮藏精华、恢复健康的最佳时机,秋冬潜藏得越好,来年春天新一轮的生长机能就越强,所以民间俗语又有“今冬调补,来年打虎”之说。因此,对于大多数人来说,每年冬至到来年立春期间,“吃膏方”进补是一件不能马虎的事情。

  进入11月以来,上海各大医院都在门诊大厅的醒目位置摆出一长溜关于如何进补膏方的展示牌,前来导医台询问膏方门诊的人也日渐增多,其中不乏年轻白领,甚至带着孩子的家长。而一些网上商城也纷纷推出“固元膏”促销的活动,吸引买家加入“冬令进补”的行列,中国人俨然进入了膏方的全民消费时代。

  “一人一方”才有效

  “小雪”临近,气温渐渐下降,只身在上海打拼的秦小姐顾不上给自己添置冬衣,而是忙着为家乡的爸妈买好做膏方药材,打包寄回家。因为是第二次给父母配膏方,秦小姐这一次在选料上显得果断得多,“去年配的膏方妈妈吃了效果很好,手脚冰凉的情况大有改善,所以今年做了点改进,再给他们各配一副。”秦小姐边说边细细地将鹿角胶、龟板胶、鳖甲胶等做底膏的药材,以及人参、太子参和党参、西洋参等每种材料分别包好,再裹上防水的塑料布,然后装箱打封条。而记者在随箱寄去的药方上看到,药方里除了常见的阿胶、核桃芝麻粉、冰糖、蜂蜜、黄酒等材料,还有鹿角胶、龟板胶、鳖甲胶等做底膏的药材,“两副膏方都主要是用来培元固本、滋阴祛寒的,爸爸这副鹿角胶和龟板胶都有100克,不过妈妈这副里龟板胶少了点,但是加了鳖甲胶,分量跟去年基本一样。今年还给妈妈加了太子参、西洋参,爸爸的那副加了人参和太子参。”

  而当记者问其中为何没有底膏中不可或缺的“阿胶”时,秦小姐表示,经过价格比较后,她发现家乡的阿胶价格更便宜些,“其实质量差不多,就让二老自己买啦。”她坦言,选择自制膏方除了为父母尽一份孝心外,也有控制成本的想法。虽然两年来一路上扬的国内中药材价格自今年7月下旬起下滑,部分品种同比跌幅超过了50%,但这一轮下跌尚未影响到上海的药材价格,今年大多数药材的零售价仍维持在相对高位,基本高达500元/斤,秦小姐告诉记者,同样一副膏方的价格相比去年有30%至40%的涨幅,辅料补膏价格则上升了20%至30%,“去年把成本控制在每副500元,今年又加了各种参,所以价格已经突破千元。”

  但秦小姐也特别强调,自己的膏方并非来自网上的各种“达人教材”,而是在确定了父母体质的情况下,专门在中医的指导下配成的。

  事实上,记者在探访沪上各大药房时发现,像秦小姐这样自己买药材回去熬制的人不在少数,其中有许多人拿着往年常吃的膏方请药店配齐,也有人干脆请药店的坐堂医生把脉问诊后再配制。但记者在随机询问中也发现,有一些人手上既没有药方,也没有买药材的打算,只是来药店“领领行情”,“因为听女儿说,固元膏、十全大补膏网上都有做好的(成品)卖,比药店要便宜多了。”一位不愿意透露姓名的阿姨告诉记者,她这几天已经在雷允上和蔡同德比较了制作一料固元膏所需的药材价格,决定听从女儿的建议,在网上购买一些固元膏,“反正冬天吃膏方是老习惯,网上的既然成分差不多,当然选便宜的咯。”记者随后浏览了几家网上商城后发现,趁着“冬令进补”的时间节点临近,不少卖家已经打出了“买三斤送一斤”、“4.5折买2送1”等促销广告,有些“固元膏”仅11月的销量就已近5000笔。

  不过对于这样“千人一方”网购固元膏的做法,中医医生显然有不同的看法。蔡氏妇科学术继承人、上海中医药大学附属上海市中医医院主任医师王隆卉告诉记者,由于个人体质不同,吃膏方最好能做到“一人一方”,而且若不是有膏方熬制的经验,还是请医院代为制作更好,“比如我们中医医院的膏方门诊,医生搭脉开方后,会有专门对口的地方熬制膏方,他们也会每年来和我们商讨膏方熬制的情况,比如以前的人工操作的步骤改成机器操作,芝麻核桃之类的量是不是要调整等,我们都可以事先知道。”虽然网上的膏方价格低廉,但是其用料是否到位,药材是否符合要求,甚至熬制过程是否规范,都存在一定变量,并不能保证出膏率,以及膏方的质量。

  进补前脾胃需“开路”

  然而,记者也在采访中发现,就像秦小姐选择自制膏方一样,许多人选择网购膏方除了价格因素外,还有一个原因就是“没时间”。特意请了一天假来看“膏方门诊”的朱小姐告诉记者,往年工作忙,她也就跟着父母吃些“芝麻核桃驴皮膏”权作进补了,但今年夏天自己生了一场大病,动了一次手术,总感觉身体恢复不过来,这才不得不放下工作,来医院挂号询诊,“(决定吃膏方)也不一定是进补,最好是让医生搭搭脉,看一下身体到底哪里没有恢复过来,想调理一下。吃膏方总比吃中药简单,不用每天煎药。”尤其现在,许多医院的膏方门诊还特别为上班族准备了“分装膏方”,将原本一大罐的膏方分装到小袋中,方便每天带一包吃。

  由于越来越多年轻人加入了吃膏方的行列,一些传统概念也在悄然发生变化。王隆卉医生认为,吃膏方并不是“赶时髦”,人不“虚”自然不用吃,过犹不及反而不好。因此在决定是否食用膏方前,最好先弄明白自己“虚”在何处。进补膏方的人因为体质、年龄、性格、先天禀赋,以及后天调养等有所差异,故选方用药自然也要因人而异,“尤其在上海,天南地北的人都会来看病,因此我们开膏方之前都会询问对方的籍贯、来上海的时间、饮食习惯等等,要针对每个人身体的状况和所显露出来的病症而开膏方。”

  也正因为地域、气候,以及自身体质等多种原因叠加,传统意义上以进补为主、较为滋腻的膏方如今正渐渐淡出上海服用膏方的人群。以“权衡防变、和缓图治”为配方原则的“海派膏方”则日渐受欢迎起来。

  在采访中,王隆卉医生还特别强调了“开路方”的重要性。中医认为,脾胃为后天之本,脾胃虚弱则正气不足,只有当脾胃正常运转时,各种营养才能充分吸收,因此所谓“开路方”,就是为了让膏方得到更好的吸收药效,让吃膏方的人在进补前一到两周先调理好脾胃的药方。“一般第一次来开膏方的人,或者是初到上海、还有点水土不服的人,更要先吃‘开路方’。”此外,针对一些身上“藏”有某种结节或囊肿等病灶的人,王隆卉医生特别提醒,不辨症、不定性不能盲目吃膏方,只有在医生确定了这些病灶是否稳定,才能吃适合自己体质的膏方,以免病灶产生变化。

  另一方面,在膏方服用期间最好做到生活有规律、起居饮食有节制,脾胃功能正常了,才能吸收膏滋,发挥药效;饮食上则尽量避开浓茶、咖啡、烟酒,生冷辛辣的食物也不能贪吃。还有诸如,蜂蜜忌生葱,人参忌萝卜,白术忌大蒜、桃、李,菊花忌羊肉、狗肉等,何首乌、地黄忌葱、蒜等禁忌也要在服用膏方之前咨询清楚,根据处方内所含成分而定。而在服用膏方时若出现不适症状要及时停服。比如,不慎外感风寒、发热咳痰,或者期间月经有异常变化或怀孕等,都应停止服膏,等待痊愈后或咨询过医生意见再继续服用;若是出现腹胀腹泻、便秘、咽喉疼痛干燥、鼻子出血、食欲不振等症状,则有可能是正在服用的成分中有药不对症的情况,应停服膏方并及时就医,遵医嘱调整方子,重新熬制膏方。

  健康儿童免进“膏方世界”

  虽然距离冬至到来还有一个多月,但除了自觉身体处于“亚健康”状态的年轻白领外,一些中小学生的家长也开始关注起各三甲医院儿科的膏方门诊。有数据显示,与往年相比,上海膏方市场中低龄消费者的数量在逐年增加,一些医院每年开出膏方量最多的也是儿科。不少家长认为,如今的孩子学习压力大,要靠进补来打好身体底子。以至于以防治哮喘、厌食、抵抗力低下、发育迟缓等为主要适应症的膏方,也被当做一项“健康投资”,让许多健康的孩子在父母的带领下过早地踏入“膏方世界”。

  据一些大型中药房的药师透露,儿童膏方虽然不太会用诸如虫草、风斗、藏红花等价格昂贵的“细料”,但如果打出增强抵抗力、益智健脑、促进生长发育的“疗效”就能吸引家长们爽快掏钱,“事实上我们看方子就知道,这种膏方‘无功也无过’,调理下肠胃和呼吸道,但家长付钱却很‘爽气’,觉得聊胜于无。”有些家长热衷于在网上购买“儿童膏方”,也是基于这种想法。因为其他买家“口感不错”、“疗效还在见证中”等评价,根本无法起到指导作用。所以大多数家长在网购时,并不能很好地判断那些声称能“促进生长发育、脑发育”、“治疗夜惊症、梦游症、遗尿症、儿童恐怖症”等膏方,是否真的能起到实际作用。

  当然,从中医角度来看,不少医生还是认为儿童膏方对于一些特殊体质的儿童,确实可以起到很好的调理作用。记者从一些三甲医院膏方门诊的宣传板上看到,关于儿童膏方,大都建议要遵循“无病不用药、有病不乱用药、无病不乱补”的原则,调理要有针对性。医生建议体质虚弱或患有某些慢性疾病的儿童在疾病缓解时,可选用膏方继续调理,但最好使用清膏进补,以免难分解、难消化、难吸收,影响孩子自身的脏器功能。而在服用膏方期间,如果遇到急性发病,应暂停服用膏方;等到症状控制后,经过医生重新诊断后方可继续服用。

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