骨质疏松已成为严重的公共卫生问题。目前,中国约有8000万骨质疏松症患者。由于一些片面的宣传及对骨质疏松症的一知半解,在防治中出现了不少认识上的误区,以至影响了防治的效果。85医院骨质疏松治疗中心高巧英主任认为:要防治好骨质疏松,必须走出两大误区。
一是身在病中不知病。
据统计:50%-70%的60岁—69岁的老年人有骨质疏松症,其中75%的人从不就医检查治疗;50岁以上的妇女,有40%的骨折是骨质疏松引起的。但多数骨折病人不治疗骨质疏松,甚至连一些医生也缺乏这个意识。
骨质疏松症最常见的骨折是锥体压缩性骨折,很多人认为这是用力不当等外因造成的。其实在骨折之前,其脊椎的骨量已经在逐渐丢失,锥体内部骨小梁变细、断裂、孔裂增大增多,疏松的锥体就像被白蚂蚁蛀空的房梁,经不起风吹雨打,稍有外力,如在提
东西或弯腰抱起小孩的那一刻,脊椎骨一下子坍塌。每节锥体向前方压缩1毫米,即可能导致脊椎前倾,身高缩短,甚至驼背。另有一些常见的骨折部位,如股骨上端支撑躯干重量的股骨颈部,跌跤时习惯用手撑地的腕部桡骨远端部位,以及肋骨等处。牙齿尽管不是骨骼,但骨质疏松同样也会影响牙根固定在牙槽骨中的能力,发生牙根松动,继而发生一系列牙齿的疾病。这些骨折病人常身在病中不知病,所以也不去检查治疗,甚至几次骨折,造成日常生活不能自理时,还未想到骨质疏松。如果我们从预防发生第一次骨折开始,就进行骨质疏松的防治,那么骨折和再次骨折的风险就会大大降低。
二是骨质疏松就是骨头缺钙,只要补钙就行了。
骨质疏松症分原发性骨质疏松症、继发性骨质疏松症和特发性骨质疏松症。原发性骨质疏松症占骨质疏松症的90%,为骨质疏松症防治的重点。它又分为两型,I型又称绝经后骨质疏松症,II型又称老年性骨质疏松症。继发性骨质疏松症,是由于某些疾病或者服用影响骨代谢的药物所引起的。特发性骨质疏松症,是一类原因不明的骨质疏松症,发生于青壮年或者少年,比较少见。
这些症状如果不进行临床鉴别,很容易耽误治疗。即使是原发性的骨质疏松,也不是单纯补钙就完了。世界卫生组织指出,钙剂是骨质疏松的膳食补充剂。钙是预防骨质疏松的基本措施,不能单独作为骨质疏松症治疗药物,只能作为基本的辅助药物。因此,首选应该是是找出致病原因,比如,内分泌代谢原因引起的骨质疏松,先要控制病因,这样骨质疏松才可逐渐好转。 高巧英主任认为防治骨质疏松一般需要几个方面同时进行:富含钙的均衡饮食;多做户外活动和适当锻炼;药物治疗;物理治疗。相对于药物的毒副作用,物理治疗更易为老年人接受。高巧英主任介绍说:目前,脉冲电磁场治疗骨质疏松仪,是国际公认的最新科研成果,它可以促进骨细胞的活性,改善骨的微观结构,修复微观缺损,激活骨的代谢能力,从而增加骨密度,改善骨的力学强度,降低骨折发生率。 |