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仁济医院新病区开启高频吞吐节奏 借机场灵感打造

2013年9月18日 02:33

来源:文汇报 作者:唐闻佳 选稿:夏阳

  手术住院凭什么都要7天?

  目前,仁济医院“日间手术”已覆盖泌尿外科、普外科、眼科、骨科、妇产科、耳鼻咽喉科、整形外科、血管外科这8个主要科室,术种近200种。今年上半年,已完成“日间手术”5292台。

  2005年,仁济医院率先在泌尿外科试点“日间手术”,成为全国最早探索“日间手术”的医院之一。而那时,也正是全国大型公立医院普遍遭遇床位紧缺的时期,病人手术等待时间长达2个月、3个月甚至更久,病人面临“住院难、手术难”。

  手术住院必须要7天?病人入院先等着做各类检查,手术完了就非要等着拆线才出院……这样对么?

  “恪守陈规的理由难道只因为它一直是这样,就该继续下去?医学不应如此,医疗技术在过去几十年发生了剧变。”仁济医院副院长闻大翔说,以微创技术与麻醉技术为代表,手术对患者的创伤正变得越来越小,手术住院时间也相应减少了。

  期待准入规范辅正未来路

  眼下,便捷的流程设置、安全有效的随访制度、低廉的费用让医患都尝到了甜头。病人住院天数与人均药费均显著下降。因病人住院天数下降,医院也降低了病人在院内交叉感染的风险。

  2012年,仁济医院"日间手术"达到11082例,呈逐年上升趋势,已占全院手术量的22%。今年借鉴国际经验,该院建立"日间手术中心"开展集中式管理,进一步提高效率,截至目前手术量已同比增加5%。

  放眼上海,"日间手术"亦在多家大型三级医院呈"全面开花"之势。医生们普遍认为,医疗技术的提高会使日间手术的种类越来越多,而它的发展也会带动医联体、家庭医生制度的健全。

  在仁济医院的管理者看来,对照与国外的差距,必须加紧对日间手术适应的病种、术种等问题有所规范。记者调查发现,由于缺乏统一规范,后遗症不少。

  在仁济医院,考虑到手术安全与有效性,对日间手术的术种与病人有严格准入规定,比如"全身麻醉患者年龄应在65岁以内"、"一般应限制在3小时以内的手术"等。"下一步我们要汇总分析日间手术到底适应于哪些病种或术种,我们也期待各个医疗机构在总结归纳的基础上,形成区域内统一的规范。"闻大翔告诉记者,正在申请此方面课题,将做深入分析与研究。

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